Избранные разделы частной хирургии, Хирургия щитовидной железы, деонтология в хирургии
Избранные разделы частной хирургии

Вопрос о влиянии высотной гипоксии и адаптации

Вопрос о влиянии высотной гипоксии и адаптации на сопротивление резистивных сосудов приобрел в последние годы практическое значение, так как было показано, что предварительная адаптация к гипоксии тормозит развитие экспериментальной почечной и ДОКА-солевой гипертонии [Меерсон Ф. 3., 1973; Fregley М., OtIs А., 1964, и др.]. На этом основании пребывание в условиях среднегорья оценивается как фактор терапии и профилактики гипертонической болезни человека.

Таким образом, представленные данные свидетельствуют о том, что морфофункциональные изменения в газотранспортной системе тесно связаны не только с уровнем гипоксемии, но и продолжительностью ее воздействия на организм. 

При этом фактор времени приобретает важное самостоятельное биологическое значение и играет решающую роль в адекватности формирования и полноте проявления структурно-функциональных адаптивных изменений кардиогемодинамики. Наиболее выразительно указанные изменения выявляются у горцев. Приведенные данные о метаболизме миокарда и его повышенной васкуляриза-ции коррелируют с клиническими наблюдениями, СО2ласно которым у горцев редко встречаются ишемические заболевания сердца. Снижение коронарного кровотока у горцев позволяет предположить относительное уменьшение функциональной роли синокаротидной рефлекСО2енной зоны в регуляции этого показателя, поскольку известно, что стимуляция синокаротидного нерва вызывает снижение на 20—25% сопротивления коронарных сосудов и увеличение коронарного кровотока, что в свою очередь явилось основанием для успешного проведения специальных клинико» экспериментальных исследований. Было показано, что у больных стимуляция синокаротидных нервов купировала или предотвращала приступы стенокардии и суправентри-кулярной тахикардии [Braunwald Е. et al., 1970], являясь также эффективным средством лечения диастолической -гипертонии [Schwartz S., 1969; Peters Т. et al., 1979]. Уместно подчеркнуть, что двусторонняя стимуляция синокаротидных нервов с помощью имплантированных электродов чаще всего используется~ в тех случаях, когда интенсивная лекарственная гипотензивная терапия не приводит к благоприятному исходу.



2009-2016
Яндекс.Метрика