Избранные разделы частной хирургии, Хирургия щитовидной железы, деонтология в хирургии
Избранные разделы частной хирургии

Средство борьбы с парезом желудочно-кишечного тракта

Весьма эффективным средством борьбы с парезом желудочно-кишечного тракта является промывание желудка, отсасывание его содержимого с оставлением тонкого зонда на длительный срок.

Постоянный тонкий зонд вводят через нос, по достижении желудка наружный конец его прикрепляют лейкопластырем к щеке больного.

Для борьбы с парезом кишечника в послеоперационном периоде широко применяют двустороннюю паранефральную блокаду по А. В. Вишневскому. С целью возбуждения деятельности кишечника назначают малые клизмы с различными веществами, содействующими перистальтике и раздражающими кишечник (глицерин, мыло и др.), гипертонические клизмы.

С целью усиления перистальтики В. Я. Шлапоберский рекомендует применять питуитрин (1—2 мл подкожно или внутримышечно), прозерин (1 мл 0,05% раствора подкожно).

Большое значениие в системе комплексного лечения больных острым разлитым перитонитом имеют наркотические средства (морфин, пантопон, промедол и др.), которые оказывают успокаивающее действие, устраняют боль, улучшают сон.
С первых дней в послеоперационном периоде с больными нужно проводить лечебную гимнастику. Для профилактики послеоперационных пневмоний и бронхитов необходимо особое наблюдение за состоянием дыхательной системы, о чем подробно сказано в предыдущих разделах.

Важное значение в послеоперационном периоде имеет питание. Первые 2—4 дня в основном кормят парентерально, при этом организм обеспечивается достаточным количеством жидкости, углеводов, белков, солей и витаминов.

По мере улучшения состояния переходят на энтеральное кормление больного в строго индивидуальном порядке (столы № 0, 1а, 16, 1), с учетом состояния кишечника, печени и почек. При этом необходимо давать в достаточном количестве витамины группы В, С и К.



2009-2016
Яндекс.Метрика