При комбинации кровоизлияния в забрюшинную клетчатку

При поступлении больного в хирургическое отделение с кровоизлиянием в забрюшинное пространство его нужно в первую очередь вывести из шока, для этого необходимо применить имеющиеся противошоковые средства с обязательным переливанием крови. Паранефральная новокаиновая блокада в данном случае имеет лечебное и диагностическое значение.

При комбинации кровоизлияния в забрюшинную клетчатку с повреждением внутренних органов показаны срочная лапаро-гомия и введение в забрюшинную клетчатку во время операции 0,25% раствора новокаина (150—200 мл).
Во втором периоде заболевания необходимо проводить мероприятия по борьбе с парезом кишечника: постоянную аспирацию желудочного содержимого тонким зондом, гипертонические и сифонные клизмы, внутривенное введение гипертонического раствора хлористого натрия, повторные переливания крови и введение веществ, которые стимулируют кроветворение.

Сочетанные повреждения. Наиболее тяжелыми являются сочетанные повреждения органов брюшной полости, их вариации весьма различны.

При наличии сочетанных повреждений органов брюшной полости клиническая картина заболевания складывается из суммы симптомов, характерных для каждого поврежденного органа, однако ведущими симптомами являются шок, внутреннее кровотечение и перитонит.

Лечение закрытых сочетанных травм органов брюшной полости должно быть только хирургическим.