Избранные разделы частной хирургии, Хирургия щитовидной железы, деонтология в хирургии
Избранные разделы частной хирургии

Первая экспериментальная работа о туберкулезе глаз в России

Первая экспериментальная работа о туберкулезе глаз в России принадлежит П. Гензелю (1879). Он первый вызвал туберкулез роговицы, вводя содержимое из коленного сустава больного туберкулезом в переднюю камеру глаза, роговицу и под конъюнктиву.W. Stock (1903) наблюдал экспериментальный туберкулез глаз в результате внутривенного введения туберкулезной культуры. Кроме получения модели туберкулеза глаз гематогенным путем — внутривенно или внутриар-териально, И. Е. Лазарев (1927), Е. А. Хургина (1931),. A. Woods (1950) и др. пользовались другим способом — вводили культуру микобактерии туб...

Изучение антигенного состава сетчатки

Изучение антигенного состава сетчатки привело к открытию специфических увеитогенных белков — S-, Р-и Рвэ-антигенов.При обследовании антигенов и антител в биологических жидкостях пользуются методами иммунохимическо-го анализа — иммунодиффузией и иммуноэлектрофоре-зом в геле с применением стандартных тест-систем.При изучении антигенного состава сетчатки Т. В. Беликовой (1987) был выделен и очищен ретинальный глобулин (РАГ), который использовался в реакциях клеточного и гуморального иммунитета у больных увеитами. Автор предложил новую схему постановки линейно-ракетного иммуноэлектрофореза, позвол...

Важный фактор развития хронического увеита

Антигены, которые проникают в глаз через гемато-офтальмический барьер, при циркуляции в крови могут репродуцироваться в тканях глаза и мигрировать в кровь, регионарные лимфатические узлы и селезенку, вызывая синтез антител и сенсибилизацию лимфоцитов. Лимфоциты, сенсибилизированные антигеном, остаются в глазу и, по данным A. Fernando (1960), при повторном поступлении антигена вызывают реакцию антиген — антитело в форме обострения процесса. По данным Н. С. Зайцевой и Л. А. Кацнельсон, увеит служит клиническим проявлением реакций антиген — антитело в тканях глаза, осуществляется имм...

Микробактерии туберкулеза

Микробактерии туберкулеза обнаружены в сосудистой оболочке энуклеированных глаз человека и экспериментальных животных [Тэтина Г. Ф., 1962; Шульпина Н. В., Гонтуар Н. С, 1985].J. Axenfeld и W. Stock (1909) считали также возможным распространение туберкулеза глаз по системе центральных сосудов сетчатой оболочки. W. Finoff (1922) подтвердил эти данные в эксперименте.Дальнейшее развитие и течение туберкулезного процесса в глазу определяются многими факторами, из которых ведущим является состояние иммунитета. Современные иммунологические, биохимические и экспериментальные исследования показывают, ч...

Первичный туберкулез глаза

Многие авторы расценивают солитарную эпибульбарную туберкулему не как первичный туберкулез глаза, а как метастатический туберкулезный очаг, сопутствующий легочному, костному или другому туберкулезному процессу. По мнению А. Л. Пригожиной (I960), эпибульбарную туберкулему, как и солитарный туберкул сосудистого тракта, следует считать ранним метастазом, спутником прогрессирующего первичного туберкулеза детского возраста.Третий путь поражения глаза — контактный, обусловленный распространением на глаз туберкулезного процесса с соседних областей — кожи лица, остеомиелита костей орбиты, ...

Этиология и патогенез

В 1882 г. Р. Кох впервые выделил возбудитель туберкулеза — туберкулезную микобактерию в чистой культуре из различных органов больного туберкулезом.Основным путем заражения туберкулезом (до 90%) является аспирация возбудителя через дыхательный тракт. Возможно заражение человека микобактериями туберкулеза бычьего типа через сырое молоко и другие молочные продукты. Описаны единичные случаи, когда входными воротами инфекции являлись слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта, миндалин, половых органов, конъюнктива, кожные покровы при нарушении их целости.При внедрении микобактерии туберку...

Эпидемиология, этиология и патогенез туберкулеза глаз

Туберкулезные поражения глаз являются проявлением общего инфекционного заболевания организма, длительно протекающего, часто рецидивирующего, приводящего к значительному снижению остроты зрения, а нередко к его потере.По различным статистическим данным, частота метастатических туберкулезных поражений глаз варьирует от 0,5 до 4,8% по отношению к общему числу глазных заболеваний. Разница в цифровых показателях связана со значительными трудностями установления туберкулезной этиологии воспалительных заболеваний глаз.Отсутствие в ряде случаев достаточно достоверных клинических данных, характерных им...

Основная задача научных исследований

Основной задачей научных исследований на современном этапе является разработка теоретических основ профилактики и лечения болезней. Важное место в этой проблеме занимают снижение заболеваемости и последующая ликвидация туберкулеза в нашей стране.В последние годы в борьбе с туберкулезом достигнуты большие успехи. Система широко проводимых профилактических мероприятий, массовая противотуберкулезная вакцинация, профилактическая химиотерапия, внедрение в диспансерную практику раннего выявления заболевания, успехи антибактериального лечения вместе с повышением материального благосостояния населения...

Основные проблемы онкологической помощи

Большое внимание уделяется анестезиологической службе, дальнейшее развитие и совершенствование в республике получает специализированная амбулаторная хирургическая помощь.В столице создан Республиканский консультативный центр, в котором ведущие специалисты принимают больных из разных уголков Белоруссии. В перспективе в Минске намечено построить немало лечебных медицинских учреждений, среди них — больница на 1000 коек медицинского института, 800-коечная больница скорой помощи, 600-местная специализированная больница с отоларингологическим, офтальмологическим и челюстно-лицевым отделением, ...

Врач должен любить свою профессию

Врач должен любить свою профессию, не тяготиться ею, внедрять в свою работу элементы творчества и постоянно совершенствоваться. В. Коротич обращает внимание врача на следующие положения:1) право все знать — оно выдается врачу вместе с обязанностью взвешивать каждое слово, право на чужую жизнь. Обязанность распределять дни своей жизни между незнакомыми тебе людьми, между всеми поровну, даже между теми, кто несимпатичен тебе;2) работа врача очень трудная, и нет иной профессии, где столь тесно сплетались бы вопросы морали и профессионального мастерства;3) профессия врача характеризуется своей нез...

Взаимоотношения между врачами

Взаимоотношения между врачами должны быть безукоризненными, следует учиться друг у друга, помогать друг другу, прибегать к советам старших товарищей.Необходимо признавать свои ошибки и недостаточность своих знаний.Н. Н. Петров указывает, что систематические гласные обзоры сделанных ошибок в присутствии всего врачебного коллектива — одно из лучших средств для предупреждения ошибок в будущем, для воспитания хорошо подготовленных молодых врачей. Здесь большую роль играют клинические конференции, где в деловой, товарищеской обстановке разбираются допущенные врачами ошибки.Разбор врачебных ош...

Основные положения советской хирургической деонтологии

Основные положения советской хирургической деонтологии определены ее основоположником Н. Н. Петровым (1876—1964) следующим образом:1) гармоническая постановка работы, основанная на разумном распределении прав и обязанностей основных работников хирургического учреждения;2) постоянный учет значения психики больных для исхода проводимого лечения и охрана этой психики, причем следует предупреждать психическую травму;3) согласование научных знаний о различных болезнях с конкретными особенностями каждого подлежащего лечению больного, т. е. установка возможно более полного индивидуального диагноза и ...

Для успеха лечения

Для успеха лечения врач умелым подходом к больному, авторитетным словом должен ободрить, вселить надежду на выздоровление или улучшение состояния здоровья. Исходя из представления о неразрывной связи психических и соматических процессов при болезни, необходимо считаться у постели больного с организмом в целом, со сложностью взаимоотношений важнейших его систем, его эндокринного и нервного аппарата. Врач обязан не только обследовать и лечить больного, но и с первого знакомства с больным установить контакт с ним, чтобы никаких недоговоренностей и неясностей между больным и врачом не был...

Хирургическая деонтология — мораль хирурга.

Каким должен быть врач? Эти вопросы на протяжении многих десятилетий занимают умы многих людей — умудренных большим жизненным, научным, педагогическим, практическим опытом, умы молодых врачей, окончивших или оканчивающих медицинские институты и выбирающих себе более узкую специальность, а также умы молодежи, решившей посвятить свою жизнь самой гуманной и благородной профессии.Еще Гиппократ писал, что врач по отношению к больному человеку должен быть отцом, к выздоравливающему — хранителем, а к здоровому — другом. Он требовал от врача скромности, совестливости, презрения к ден...

Некоторые актуальные аспекты хирургической деонтологии

Вопросам медицинской деонтологии, в том числе и хирургической, в последнее время стали придавать большое значение. Так, в последние годы вышли работы, в том числе и монографии ряда авторов (Д. И. Писарев, 1969; Т. Келановски, 1968; Е. А. Вагнер, А. А. Ростовский, П. Д. Ягупов, 1971; И. А. Ка-сирский, 1970; Б. Д. Петров, 1972; И. Харди, 1972; В. В. Кова-нов, 1973; Л. В. Авдей, П. Д. Карнаух, 1974), в которых освещены важные вопросы деонтологии.Хирургической деонтологии присущи все основные черты медицинской деонтологии-— «Беречь и развивать благородные традиции отечественной медицины, во всех с...

А.И. Шуба

Алексей Иванович Шуба (1912—1972) родился в деревне Подресье Бобруйского уезда Минской губернии в семье крестьян. В 1939 г. окончил Минский медицинский институт. Один из организаторов партизанского движения в Минской области в Великую Отечественную войну. В 1950—1952 гг. ассистент кафедр — общей, а затем госпитальной хирургии Минского мединститута. В 1952—1971 гг.— главный врач 1-й клинической больницы гор. Минска. В 1969 г. за успехи в организации лечебно-профилактической помощи населению ему присвоено звание Героя Социалистического Труда....

Т.В. Бирич

Татьяна Васильевна Бирич родилась в 1905 г. в деревне Лош-ница Борисовского уезда Минской губернии, в 1928 г. окончила медицинский факультет Белорусского государственного университета и связала всю свою жизнь с Белоруссией, член КПСС с 1930 г. С 1945 г. Т. В. Бирич заведует кафедрой глазных болезней Минского медицинского института. Татьяна Васильевна блестящий хирург-офтальмолог, преданная своей специальности. Она отличается чутким, внимательным, любовным отношением к больным, высокой требовательностью к себе и сотрудникам, особенно в вопросах лечения и ухода за больными, служит образцом для с...

В.Ю. Мирончик

Владимир Юстинович Мирончик родился в 1915 г. в деревне Ячава Слуцкого уезда Минской губернии. В 1939 г. окончил лечебный факультет Минского медицинского института, с первого года Великой Отчественной войны и до последнего — на фронте. С 1946 г. работает в гор. Гродно, с 1950 г.— главный врач и хирург 1-й городской клинической больницы, с 1959 г.— ассистент кафедры общей хирургии Гродненского мединститута. В 1956 г. ему присвоено звание заслуженного врача БССР, а в 1969 г.— Героя Социалистического Труда. Он избирался депутатом Верховного Совета БССР 5-го созыва, награжд...

И.М. Стельмашонок

Иван Моисеевич Стельмашонок — один из старейших хирургов Белоруссии, родился 17 апреля 1902 г. в д. Химное Осиповичекого района Могилевской области, в семье крестьянина. В медицину И. М. Стельмашонок пришел по комсомольской путёвке в тяжелые для нашей страны годы (1922) на медицинский факультет только что открывшегося Белорусского государственного университета. Случилось так, что в его жизни и становлении сыграл большую роль герой гражданской войны Ян Фабрициус. Член первой комсомольской ячейки медицинского факультета, после его окончания и до ухода на пенсию он связал свою жизнь с хиру...

А.А. Грейман

Александр Абрамович Грейман (1899—1970) родился в Казани в семье ремесленника.В 1926 г. окончил медицинский факультет Белорусского государственного университета и до 1931 г. работал врачом в Березинском районе Минской области. Участник Великой Отечественной войны. С 1931 г. работал в Минском медицинском институте на научной и педагогической работе. За этот период прошел путь от ординатора до заведующего кафедрой, в 1946 г. защитил кандидатскую диссертацию, а в 1961 г. ему присуждены ученая степень доктора медицинских наук и ученое звание профессора. Им выполнены 62 научные работы, ...
Перейти к странице:


2009-2016
Яндекс.Метрика